Behandlung von Essstörungen

Behandlung von Essstörungen

Samstag, 30. November 2013

NO alle interpretazioni


"L´errore piú grande che facciamo é quello di interpretare le cose attraverso la nostra mente. La risposta piú adatta a noi, ce la dá il nostro  corpo. Le persone colpite imparano nella terapia a fidarsi di esso e a usufruire di  un immenso tesoro: ipersensibilitá e capacitá di andare oltre. Non é la testa, ma sono le nostre sensazioni a darci le informazioni che cerchiamo. Questo tipo di lavoro é accessibile a tutti e puó essere imparato e approfondito  con esercizi. Ci sono esseri viventi che non hanno bisogno di un esercizio costante, per entrare in contatto con le loro sensazioni, perché prendono coscienza della realtá prevalentemente attraverso l´istinto, le percezioni e i sentimenti. Ció é riscontrabile negli animali, nei bambini, nei disabili e in particolare nelle persone affette da autismo e sindrome di down. Anche nei casi di sclerosi multipla  ho riscontrato questa capacitá sensitiva." (Daniela)

Dienstag, 26. November 2013

Poco spazio


"Se nel nostro cuore c´é  troppo poco spazio per il dolore significa che siamo stati abituati a compensare ció che ci fa male con qualcos´altro.. Il segreto non sta nell´eliminarlo , ma nel saperlo vivere. Guarire significa, imparare a vivere con tutti i sentimenti." (Daniela)

Lo "spostamento" dei sentimenti negativi e il vuoto interiore




"Cerchiamo di dare a tutti i sentimenti uno spazio, riconoscendo ogni singola sensazione , prendendo in considerazione anche  quel vuoto interiore che si trova dentro di noi. Ad una domanda precisa , riceverete una risposta precisa. Vi accorgerete, che sará piú liberatorio accogliere e integrare ció che  fa male, anziché spostarlo per un momento, senza risolverlo. Colmare il dolore con il cibo, ci anestetizza e ci rende piú tardi incapaci di provare qualsiasi altra sensazione. "(Daniela)

Freitag, 22. November 2013

Stark sein


"Stark sein bedeutet nicht, nie zu fallen. Stark sein bedeutet immer wieder aufzustehen".

Wege aus der Essstörung

 
Im Leben müssen wir verschiedene Phasen durchlaufen. In einigen können wir stecken bleiben und das Gefühl haben, dass es nicht weitergeht. 
 
Bewusstsein und Lebenserfahrung lehren uns, dass das Leben aus Höhen und Tiefen besteht und sich dabei auch etwas gegen unsere Erwartungen  ergeben kann.
 
Unsere Lebenserfahrung befähigt uns, in einem negativen Ereignis, auch Gutes zu entdecken, denn es hat immer  zwei Seiten: eine gute und eine schlechte. Die gute bleibt meist versteckt und wird erst erkannt, wenn wir eine Krise oder Erkrankung bewältigt haben.
 
Auch  Essstörungen, als grausam-negatives Ereignis, eröffnen uns die  Möglichkeit, zu wachsen und das verlorene innere Gleichgewicht wieder zu finden. (Daniela)
 

Sonntag, 10. November 2013

Echtheit und unperfekt sein


"Wir sind nicht auf die Welt gekommen, um perfekt zu werden, sondern um echt zu sein".

Fallbeispiel: Integrationsschwierigkeiten, geringes Selbstwertgefühl und Erfolge

 
 
"An alle Personen, die an Veränderungen geglaubt haben und heute ein lautes "Ja" zu ihrem neuen Leben sagen können.
Weisheit und Freiheit kennen keine Klischees!
  Alle persönlichen Daten wurden absichtlich  geändert, um die Person zu schützen" (Daniela)
 
Die Geschichte von Roberta hat mich sehr berührt und dazu gebracht, mich mit diesem Thema zu beschäftigen. Als Italienerin fühle ich mich besonders angesprochen und weiß, wie man sich in einem fremden Land fühlt, wenn man nicht dazugehören DARF!
 
Das habe ich erstmals im Süddeutschland erlebt. Ich empfand damals Einsamkeit und Verzweiflung und habe dort die schlimmsten Jahre meines Lebens verbracht. Aber ich habe deswegen nicht alle Deutsche stigmatisiert und wusste in meinem Inneren, dass es weder um Deutsche noch um Italiener geht. Es geht um Menschsein und es gibt Menschen, die Gefühle haben und zeigen und andere, die mit ihnen nicht umgehen können und dadurch zur Unmenschlichkeit neigen.
 
Im Süddeutschland hatte ich eine wichtige Erfahrung gemacht: Ich lernte Menschen wahrzunehmen, wie sie sind und ob sie zu mir passen. Ich lernte schnell Ehrlichkeit von "gute Miene zum bösen Spiel" zu unterscheiden und mich von ihrer aufdringlich-neugierigen Art und Weise zu distanzieren. 
 
Meine innere Freiheit hatte ich in Norddeutschland gewonnen!
Ich nahm aus Süddeutschland dramatische Erfahrungen mit, die mich prägten, aber mich auch in die Lage versetzten, meinen Klienten das Beste zu geben. Wir brauchen als Therapeuten nicht nur das Wissen, sondern auch Lebenserfahrung. Ich arbeite jeden Tag mit Menschen verschiedenen Alters und unterschiedlichen Kulturen.
 
R. stammt aus Trient (Hauptstadt der autonomen Region Trentino-Süddtirol), ist 24 Jahre alt und lebt seit wenigen Jahren in Deutschland. Sie kam als Au-pair Mädchen hierher und ist  mit zwei Sprachen gewachsen: Italienisch und Deutsch. Sie spricht perfekt deutsch nahezu akzentfrei.
 
Sie meldete sich bei mir wegen ihrer Essstörung. Die Geschichte ist mit der Biografie von vielen anderen Ausländern vergleichbar. Wer ins Ausland geht und dort bleibt, geht meistens nicht freiwillig. Er geht, weil es in der Heimat zu viele Probleme gab und sich ein besseres Leben wünscht.
 
In der Behandlung von Essstörungen wird ein Betroffener von seiner gewohnten Umgebung gelöst, um die Erkrankung zu heilen. Das System, in dem er bisher lebte, hatte ihn stark beeinflusst. Das Ziel der Psychotherapie ist bestimmte Dynamiken bewusst zu machen, so dass man den Klienten nach der Heilung in sein altes System zurückführen kann.
 
R. kam nach einer stationären Behandlung nach Deutschland, um Abstand von ihrem Umfeld zu haben. Sie hatte dann nach zwei Jahre einige Rückfälle wegen ihrer aktuellen Lebenssituation gehabt. Sie arbeitet momentan in einem Reisebüro und verdient 700 Euro im Monat. Um ihre wirtschaftlichen Verhältnisse zu verbessern, hat sie sich vor einem Jahr entschieden, eine Ausbildung als Tagespflegemutter zu machen.
 
Sie hat deutsch bereits in der Grundschule gehabt und musste trotzdem, um zur Ausbildung zugelassen zu werden, erneut eine deutsche Prüfung ablegen. Trotz ihrer sehr guten Kenntnisse in deutsch ist R zum ersten Mal durchgefallen.
 
Seitdem hat sie Essanfälle und begonnen wieder zu erbrechen. Sie ist völlig am Ende und möchte am besten alles aufgeben und nach Italien zurückkehren. Meine Beratung beinhaltet verschiedene Themen und Schwerpunkte:

THEMEN
 
1. Wie kann ich mich wieder aufbauen und mich wieder lieben?
2. Wie kann ich die Gedankenmuster "Alles oder Nichts", die für eine Essstörung typisch sind, ändern?
 
3. Wie kann ich ein stabiles Selbstwertgefühl aufbauen, auch wenn ich in bestimmten Situationen scheitere.
Ein Ereignis, wie eine nicht bestandene Prüfung gibt uns keine Informationen über unsere Werte. Wir sind wertvoll, auch wenn wir Fehler machen und wir haben das Recht zu leben und glücklich zu sein, auch wenn wir nicht perfekt sind. 
Andere Menschen können unseren Wert und unser Recht aufs Leben nicht beurteilen und wenn sie es tun, geben sie nur ihre individuellen und relativen Bewertungen. Sie haben aber mit unserem Selbstwertgefühl nichts zu tun.
 
4. Wie kann ich lernen zu kämpfen, statt aufzugeben?
 
5. Bei den Essstörungen und im Leben kann man immer wieder neu anfangen. Aber das kostet Kraft und ist trotzdem immer möglich. "Wie kannst du es?" frage ich „R" und sie erwiderte: „Wenn ich ab jetzt und nicht ab morgen meinen Essplan einhalte und alles Gelernte erneut umsetze".
 
6. In Bezug auf  Prüfung fragte ich sie: „Wie wichtig ist dir diese Prüfung, was wünschst du dir ?". Sie beantwortete: „Ich weiß, ich kann es schaffen und möchte die Prüfung wiederholen, ich empfinde Wut und Trost, weil die Prüfer mich unterschätzt haben. Ich erlebe als Kind immer dieses Gefühl. Keiner hat an mich geglaubt und ich musste eine Gewerbeschule und kein Gymnasium besuchen.
 
Psychodynamik: 
 
Ihre Ängste zu Scheitern und geringe Selbstwertgefühle lassen sich auf ihre früheren Beziehungen zurückführen. „R.“ ist davon überzeugt, dass sie nur einen „Wert“ haben kann, nur wenn sie etwas leistet.
 
7) Gefühlsregulierung: den eigenen Gefühle eine außergewöhnliche Bedeutung beizumessen: Sie kann die Situationen nicht realistisch einschätzen und ihre Gefühle nicht regulieren.
 
Gefühlregulation durch Atmen, Entspannungsübungen und Gedankenstopp.
 
9) Einschätzung der eigenen Verantwortlichkeit: Verantwortungen für ihr eigenes Leben tragen. Ziele setzen und verfolgen. Ich kämpfe um meinen Traum.
 
10) In Absprache mit mir entschied sie sich  zu versuchen die von ihr selbst gesteckten Ziele zu verwirklichen.
 
Ausgang
 
Erfolge verstärken unser Selbstwertgefühl und geben uns die Chance, Widerstandkraft zu entwickeln. R, brauchte Zukunft und Perspektiven. Jeder hat im Leben immer wieder die Chance seinen Weg neu zu gestalten und ein erfülltes Leben zu führen.
 
 

Samstag, 9. November 2013

Costellazione familiare e l´importanza dei rituali e simboli


"I genitori hanno il diritto di immischiarsi nella vita dei loro figli, perché sono i genitori, ma i figli hanno il diritto di dire di NO" (Daniela)

 In Germania sono diffuse le cosiddette Familienaufstellungen, che vengono adottate dagli psicoterapeuti, per individuare un problema irrisolto all´interno di un sistema. Virginia Satir é considerata la madre della terapia familiare, perché fu una delle prime a determinare la
" scultura" della famiglia, ripresa piú tardi da tutti coloro che propongono questo tipo di lavoro. Bert Hellinger é famoso  in Germania per aver diffuso le Familienaufstellungen . Il suo lavoro é conosciuto in tutto il mondo.
Ho partecipato parecchie volte a una Familienaustellung  come (Stellvertreterin= membro che sostituisce la figura di un familiare all´interno della constellazione) e mi sono resa conto, di quanto siano importanti alcuni elementi, come la dinamica dei componenti del gruppo, i rituali e i simboli proposti dal terapeuta. In questo lavoro anche gli oggetti e la loro posizione assumono un significato. Mi soffermo su alcuni rituali come
 il rituale di ridare all´altro le responsabilitá che non ci spettano e il rituale del distaccamento per creare un proprio spazio e sciogliere la simbiosi. Non bisogna dimenticare, che nel caso dei disturbi alimentari alla persona colpita é mancato lo spazio per affermare se stessa e che "il tema simbiosi versus autonomia" é la componente principale per prendere coscienza di quello che é stato e imparare a instaurare relazioni positive. Ogni Familienaufstellung é mirata alla messa in luce di alcune dinamiche e alla loro soluzione.

Freitag, 1. November 2013

Saluti speciali


Ad Amburgo si lavora sempre, anche il  primo novembre!... Un saluto a tutti quelli che vivono in Italia o nella Germania del sud, che hanno il giorno libero e si organizzano per il ponte.
Buona pausa a tutte/-i.
Cari saluti
Daniela